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流鼻血主要有以下原因:一是局部原因,如鼻黏膜干燥,这是比较常见的情况,通常是因为空气干燥、频繁挖鼻等不良习惯损伤了鼻黏膜,导致鼻黏膜下的血管破裂出血。
还有鼻部外伤,比如受到撞击或者用力擤鼻等也会引起鼻出血。
另外,鼻腔、鼻窦的炎症,像鼻窦炎会使鼻黏膜充血、肿胀,容易出现血管破裂而出血。
鼻腔、鼻窦的肿瘤,如鼻咽癌等,也会导致鼻出血。
二是全身原因。
首先是血液系统疾病,像血小板减少性紫癜,患者体内血小板减少,凝血功能出现异常,就容易流鼻血。
高血压患者血压升高时,也可能导致鼻腔内的小血管破裂出血。
还有长期服用某些药物,例如抗凝药,会影响凝血机制,增加流鼻血的风险。
流鼻血时可以采取以下治疗方法。
首先是压迫止血。
身体坐直,头部稍向前倾,用手指捏紧两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,这样能利用压力阻止血液流出,大多数鼻出血可以通过这种简单的方法止住。
其次可以用冷敷。
用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁和鼻翼两侧,使局部的血管收缩,减少出血。
如果是因鼻黏膜干燥引起的出血,可以使用鼻腔喷雾剂来保持鼻腔湿润,减轻出血情况。
如果出血比较严重,通过上述简单方法无法止血,可能需要去医院进行鼻腔填塞,医生会用凡士林纱条等材料填塞鼻腔来压迫止血。
另外,对于因全身疾病引起鼻出血的情况,要同时治疗相应的疾病,比如高血压患者要控制血压,血液疾病患者要改善凝血功能等。
以下人群更容易出现流鼻血的情况。
一是儿童。
他们的鼻腔黏膜比较娇嫩,而且可能会经常用手指抠鼻子,容易损伤鼻黏膜导致出血。
而且儿童的鼻毛较少,对鼻腔的保护作用相对较弱。
二是老年人。
老年人鼻黏膜的弹性和韧性变差,比较脆弱。
并且老年人患高血压等心血管疾病的概率较高,血压波动时容易引起鼻腔血管破裂出血。
三是有鼻炎等鼻腔疾病的人。
鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔疾病会使鼻腔黏膜长期处于充血、干燥等不良状态,容易引发鼻出血。
四是血液系统疾病患者。
比如血小板减少症、白血病患者,由于凝血功能异常,身体更容易出血,鼻出血的情况也较为常见。
五是长期服用抗凝药物的人。
抗凝药会抑制血液凝固,使得鼻腔血管破裂后更难止血,因此也比较容易流鼻血。
以下是一些预防流鼻血的方法。
一是保持鼻腔湿润。
可以使用生理性海盐水鼻腔喷雾,每天喷鼻1-2次,尤其是在空气干燥的环境中,能有效防止鼻黏膜干燥破裂。
也可以在室内使用加湿器,将室内湿度控制在40-60。
二是改掉不良习惯。
不要用力擤鼻或挖鼻,减少对鼻黏膜的损伤。
如果鼻腔内有鼻屎等异物,可以用生理盐水湿润后轻轻清理。
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